El Seguro Nacional de Salud (Senasa) informó este viernes que diez centros privados de atención primaria del régimen subsidiado han sido notificados para la suspensión de sus contratos bajo la modalidad de pago capitado, como parte de una estrategia para fortalecer la red pública y mejorar la transparencia en el uso de los fondos públicos.
La medida, que se aplicará de forma gradual, permitirá que dichos centros migren al esquema de pago por servicios, en el cual la remuneración se realiza en función de las atenciones efectivamente brindadas. Durante los 30 días posteriores a la notificación, los prestadores podrán acercarse a Senasa para evaluar el modelo de contratación vigente.
El director ejecutivo de Senasa, Edward Guzmán, explicó que esta decisión busca “garantizar mayor sostenibilidad, fortalecer la red pública y ofrecer mejores servicios a los afiliados del régimen subsidiado”. Guzmán subrayó que el modelo capitado —una suma fija mensual por afiliado sin importar la cantidad de servicios— será reemplazado por un sistema más equitativo y orientado a resultados.
Senasa aclaró que esta disposición no afecta los contratos ni la operatividad de los prestadores del régimen contributivo, que continúan funcionando bajo sus esquemas vigentes.
La decisión se produce en medio de una crisis financiera en la ARS estatal, marcada por denuncias de corrupción, contratos irregulares y procedimientos médicos autorizados que nunca se realizaron. Investigaciones oficiales y reportajes periodísticos han revelado que más de 4,000 servicios fueron facturados sin ejecución, utilizando identidades reales de afiliados.
En respuesta, el Consejo Nacional de la Seguridad Social aprobó en agosto una transferencia extraordinaria de RD$12,000 millones desde los fondos del Seguro de Riesgos Laborales y otras reservas técnicas, para cubrir déficits y garantizar la continuidad de los servicios.
Senasa reiteró su compromiso de garantizar el acceso a la salud de todos los dominicanos y aseguró que continuará trabajando con los centros privados que operan bajo el modelo de pago por servicios prestados.
