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Autoridades inician auditoría tras descubrir esquema de autorizaciones médicas fraudulentas que operó durante más de cuatro años
Una compleja red de corrupción en el Seguro Nacional de Salud (Senasa) ha sido descubierta, involucrando a empleados, ex empleados, médicos y centros de salud, quienes durante más de cuatro años habrían sustraído millones de pesos del sistema destinado a garantizar la asistencia médica de los afiliados.
Según las investigaciones, la estructura estaba encabezada por Ángel Luis Guzmán, ex empleado de Senasa, y su hermano Yudy Guzmán, junto a sus familiares y la pareja de uno de ellos, Adonai Carrasco. La red operaba mediante autorizaciones fraudulentas de procedimientos médicos, cirugías menores y consultas especializadas sin el consentimiento de los afiliados, acumulando más de 4,000 operaciones que generaron un desfalco superior a 41 millones de pesos.
Los documentos revisados muestran irregularidades en las fechas de emisión y pagos de facturas, algunas pagadas apenas días o incluso horas después de emitidas, y montos inflados de manera sistemática. Empresas vinculadas, como Sthetic y Grupo JS, también figuraron en el esquema, repitiendo el patrón de transacciones rápidas y sospechosas.
Entre las transferencias identificadas, se destacan pagos millonarios a médicos y prestadores de servicios, incluyendo montos que superan el millón de pesos, además de operaciones realizadas a través de un call center paralelo creado por los Guzmán para procesar las solicitudes fraudulentas.
El desfalco afectó tanto al régimen contributivo como al subsidiado de Senasa, poniendo en riesgo la estabilidad financiera del seguro de salud y la atención de los afiliados. La negligencia interna permitió que esta red operara durante más de cuatro años sin ser detectada, lo que ha generado cuestionamientos sobre los mecanismos de control y supervisión dentro de la institución.
El Ministerio Público ha iniciado una investigación formal y la Superintendencia de Salud ha convocado una auditoría para determinar el alcance total del fraude y la posible complicidad de profesionales y empleados dentro del sistema. Las autoridades buscan ahora esclarecer la magnitud del daño y sancionar a los responsables.
Entre los hallazgos preliminares, se identificaron casi 300 operaciones directas entre empleados de Senasa y el cabecilla del call center, movimientos millonarios a cuentas personales y gastos de lujo realizados con fondos destinados a la salud pública.
Las investigaciones continúan, mientras la ciudadanía exige transparencia y rendición de cuentas sobre el manejo de los recursos del seguro de salud, destinados a garantizar la atención médica de los dominicanos.
